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  • 간기능 검사(LFT : Liver Fuction Test)에 대해서. 간 정상 알아봐요
    카테고리 없음 2020. 1. 22. 14:28

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    이번에 다룰 스토리는 간기능검사(LFT: Liver Function Test)다.


    Liver function Test (간기능 검사)


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    간기능검사(Liver Function Test)는 간의 염증 및 손상으로 인해 발생하는 의문에 대해 선별하여 모니터하기 위해 시행됩니다. 다시 이 스토리로 간에 생산되고 본인 배설되어 간 손상에 의해 영향을 받는 각종 효소, 단백질 등 여러 항목을 측정한다. 하나부는 손상된 줄기세포에서 분비되고 하나부는 하본인 이상의 간 능력 저하를 반영할 것이다. 검사가 실시되면 결과를 바탕으로 간 건강, 간 손상에 대한 중증도, 시간 경과 후 간의 전반적인 상태, 추가 진단검사를 위한 시작점 등을 평가할 수 있도록 도와줍니다.다양한 질환과 감염 등이 간에 급성 또는 만성손상을 하나로 하여 염증, 흉터, 후관폐쇄, 응고가상, 간기능이상 등을 일으킵니다. 황달, 흑뇨, 옅은 변, 소양증, 오심, 피로, 설사, 원인을 알 수 없는 체중 감소, 본인 증가 등의 증상이 본인 타인에게 인기 있는 때까지 간은 상당한 손상을 입게 됩니다. 간의 손상을 최소화하고 간 기능을 보존하기 위해서는 조기진단이 중요하다는 것을 알 수 있습니다.그래서 단 하나의 간이 검사 조합으로 진단을 내리기는 어렵기 때문에 간 기능 검사 패널이 본인 1개 이상의 관련 검사 등을 통과 하고 주기적으로 모니터링할 수 있습니다. 간질환을 진단하기 위해 간기능검사 패널의 결과를 평가하고 간염바이러스 검사와 같은 추가 검사를 시행하며, 간생검이 본인의 영상검사를 통해 간 손상 진단을 확인하고 평가할 수 있습니다. ​


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    간장에 대해 간결하게 내용하자면 우리 몸에서 가장 큰 장기 중의 하본인으로 우측 상복부 쪽, 하륵골의 소음에 위치한다고 볼 수 있다. 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질, 약물대사, 호르몬 균형에 관여하며, 그 다소 음즙 발발 및 배출을 그 다소 음침하게 하는 기관입니다. 간에서는 그 다소 음즙이 발생하지만 십이지장까지 연결된 관을 통해 이동하여 지방을 분해시켜 본인의 그 다소 음낭에 저장한 후 나중에 사용하도록 합니다.


    의료진에 내가 복용하는 모든 약물에 대해서 이야기를 해야 하는 이유? 일반의약품, 약초, 건강식품 등은 간에 영향을 주는 현실성이 매우 높습니다. 과도한 아세트아미노펜도 아세트아미노펜과 알코올의 혼합복용 등은 심한 간손상을 일으켜 독버섯의 독소에 노출되어도 심한 간손상을 일으킬 수 있습니다. 역시 과학적으로 검증되지 않은 민간요법 제재도 심각한 간부전을 일으킬 수 있으므로 복용하는 약물에 대한 정보는 의료진에 필수적이어야 합니다. 그래야만 의료진은 올바른 치료 예정을 잊고 치료에 집중할 수 있습니다.


    검사 적응증 이후처럼 간 기능 이상의 위험성이 있는 환자를 대상으로 할 수 있습니다.·간염 바이러스에 노출될 가능성이 있는 거대한 감염 과거력이 있는 사람·대량 음주자.간질환 가족력이 있는 사람간의 손상을 1개 긋고 야 내 약물을 가끔 먹는 사람.향후와 같은 증상 및 징후를 나타내면 실시할 수 있습니다.약함, 피로, 식욕감퇴, 구역질, 구토, 복부팽만 역시 복통, 황달, 진한 소변, 얇은 변, 가려움증(소양증)


    검사 결과가 비정상 1 때간 기능 검사 결과를 해석하는데 있어 우선적으로 한 뒤(뒤)도 질환을 큰 범위의 질환들로 분류하고 해석할 필요가 있다. 간기능검사상 한결 유사한 범주의 질환을 그 결과 패턴이 매우 유사하기 때문에 단순히 간기능검사만으로는 원인질환을 감별하기가 사실상 불가능한 경우가 많습니다. 검사 결과이기 때문에 향후 검사 중에서 선택적으로 실시하게 되는 것입니다.간염 바이러스에 대한 혈청학적 검사, 초소리파 검사, 헌혈 등의 병력과 가족력, 소리의 주력, 약물 복용 유무, 전산화 단층촬영술(CT) 검사, 가려움증(소양증)


    검사결과의 예기 및 정상수치혈액검사의 정상범위는 성별, 본인이 검사를 실시하는 기관, 검사비결에 따라 다를 수 있습니다. 검사를 실시하는 병원이 본인의 검사실에서 제시하는 참고치를 사용해 의료진과 결과를 상후하는 것이 가장 정확하다.


    참고치:6.7~8.3g/dL혈액 속에 포함된 다양한 단백질을 총칭해서'혈청 총 단백'과 내용입니다. 사람의 혈장 속에는 현재 알려진 것만으로도 100종류 이상의 단백질 성분이 존재하는 알부민, 감마 글로불린(면역 글로불린), 기타 글로불린 등이 존재하고 각각 교질 삼투압의 유지, 생체 방어 반응 등의 중요한 기능을 다소움되고 있습니다. 총단백검사는 전체적인 영양상태를 평가하고 병적증가의 자신감감소를 평가하는 검사라고 할 수 있습니다. 혈청 알부민의 상승과 저하를 합쳐서 평가하지만, 총단백의 상승은 감마 글로불린의 증가, 감소는 알부민 저하를 반영하는 경우가 많습니다.​ 혈청 단백질의 대부분은 알부민(약 60~70%)과 감마 글로불린(면역 글로불린, 약 10~20%)으로 구성됐으며 간장에서 합성되고 오래 되면 다시 간장에서 파괴됩니다. 신장에서는 미미한 양으로 배설이 이루는 용 도 니시 노상 1정량을 유지하고 있습니다. 그렇게 혈청 단백의 수치를 조사함으로써 간이 자신의 신장의 건강 상태를 알 수 있는 것입니다. 모든 단백질은 간 질환으로 대체로 정상이기 때문에 아침을 먹을 수 있습니다.고단백혈증(총단백은 상승, 혈청알부민은 저하~정상)이면 감마글로불린의 증가를 의심해 다발골수종, 만성간염, 자가면역질환 등을 생각할 수 있습니다. 드문 총단백, 혈청알부민 전체의 상승을 생각할 수 있지만 체액량의 감소(마스크 수증)가 의심됩니다. 저 단백 혈증은 1반 적으로 혈청 알부민의 저하를 반영하는 것입니다. 혈청 알부민 저하가 아니라면 면역 결핍이 자신의 면역 억제제 사용에 의한 감마 글로불린 저하를 의심합니다.​ 임상적 의의 ▲ 증가:마스크 수의 증상의 유무(피부의 탄력, 피부의 긴장도 저하, 모세 혈관 지에츄은이 시각(CRT:Capillary refilling time), 만성 간염, 원 바루 고분자 글로불린 혈증, 자가 면역 질환, 다발성 골수증, 악성 종양, 고 감마 글로불린 혈증 ▼ 감소:영양 장 아이(영양식 사료, BMI, 상완 피하 지방 두께 등), 하프송쟈은 아이( 심각한 간 질환), 네프 로제 증후군, 발열, 염증, 악성 종양, 만성 질환, 갑상선 기능 항진증, 수액 투여(다량의 수액 등에서 혈액이 엷어 지는 경우에도 저하됨), 삼출 액량 확인(화상, 욕창, 흉수, 자신 여러 천자 등으로 인한 알부민의 누설과 저하)​ 간호 1. 증상의 예방을 위한 섭취의 지도의 상승:마스크 수에 의한 경우, 수분 I/O에 주의해서 충분한 수분 식사 지도.저하:영양식 사료 부족 방지, 특히 고단백, 고 비타민 식사 지도.2. 감염 예방:면역력 저하로 감염에 취약하기 때문에 화장실, 양치질 등을 권장하고 청결 유지에 노력한다. 부종, 빈혈을 동반할 때는 외상이 되지 않도록 주의한다.


    참고치:3.8~5.3g/dL​, 알부민은 단백질의 하나로 사이에서 합성되고 혈청 단백질 60~70%를 차지하고 있습니다. 중심 간에서 합성되어 간의 단백질 합성 기능을 평가하며 최근에는 1개월 이내의 영양 상태를 반영합니다. 세포의 기본물질을 구성하는 단백질인 하자신로 혈관내에서 체액을 고정시켜 혈관과 조직간의 침투압 유지 및 지방산, 간접 빌리루빈, 티록신 등과 결합하여 운반하는 중요한 역할을 합니다. 간 기능이 저하되면 간이 자신이 있으면 알부민 생성이 저하되어 수치가 저하될 수 있습니다. 혈중 칼슘(Ca)은 약 절반이 알부민과 결합한 상태로 존재하므로 저알부민 혈증의 경우 혈청 칼슘 수치를 보정해야 합니다. 빌리루빈 농도처럼 알부민 농도는 간 기능이 얼마나 유지되는지를 판단하는 데 큰 도움이 됩니다. 그래서 알부민은 영양 상태의 자신의 간 기능을 자신에게 주는 지표로 유효합니다.고알부민혈증은 탈수증 이외에는 관찰되지 않으므로 전해질(고자나트륨혈증 등), 신기능 등의 평가를 실시합니다. 저알부민혈증은 간에서 생성된 알부민이 몸 밖으로 새어나가는 상태, 생성이 저하된 상태에서 스스로 발견됩니다. 알부민이 몸 밖으로 새는 병의 대표적인 예가 네프로제 증후군으로, 이때는 요단백(요단백/요크레아티닌)을 검사합니다. 입니다.의 뇨(Randomurine)에서 소변 단백 여크레아틴 정량 검사를 하고 이 2개의 결과 값에서 소변 단백량 추정치를 산출합니다.입니다 상적 의미 ▲ 증가:탈수 증상의 유무(피부의 탄력, 피부의 긴장도 저하, 모세 혈관 다시 충만할 때 때때로)(CRT:Capillary refilling time), 간염 회복기 ⇒ 감소:영양 장애기(영양 섭취 량, BMI, 이두 박근 피하 지방 두께 등), 흡수 장애기, 간 질환, 하는 신장, 갑상선 기능 진진증, 종양, 감염, 신장 증후군, 수액 투여(다량의 수액 등으로 혈액이 드문 지는 경우에도 저하, 가슴 출신관화하고, 동시에 저하하고 뇨, 뇨, 뇨, 소변성 뇨증, 뇨, 뇨, 뇨, 증상의 예방과 대책의 상승:탈수에 의한 경우, 수분하는가/0에 주의해서 충분한 수분 섭취를 지도합니다.저하:영양섭취량 부족을 방지하고 특히 고단백, 고비타민 음식 섭취를 지도합니다. 엄마, 간 장애기 동반시 붕지스에아미노산(BCAA:branched chain amino acid)이 다량으로 함유된 영양제를 병용 합니다 ​ 2. 사지 등 스토리쵸 부종의 예방 대책 내 알부민 혈증은 특히 사지 부종과 관련되고 있기 때문에 탄력 스타킹을 사용하고 나 잠 잘 때 베개 등을 받치고 사지를 높이고 부종을 예방합니다. ​ 3. 안정 급성 엄마, 간 장애기 동반 시에는 누워서 안정을 취하도록 하겠습니다. 저 알부민 혈증으로 영양 섭취 량이 미흡하면 경장 영양· 고칼로리 수액을 사용하기도 하며 알부민 수치의 변동은 2주일 정도의 간격으로 확인합니다.


    참고치:총 빌리루빈:0.2~처음이다.0mg/dl, 직접 빌리루빈:0.0~0.3mg/dl이하, 간접 빌리루빈:0. 첫~0.8mg/dl이하 ​ 빌리루빈은 헤모글로빈, 미오글로빈에 유래하는 해무(Heme)의 대사물임. 적혈구가 파괴되어 유리된 ヒュ(heme)에서 합성되어 간의 분비기능을 파악할 수 있습니다. 발생한 빌리루빈의 약 80퍼.센트는 적혈구 내의 헤모글로빈에서 유래하고, 대부분은 혈청 알부민과 결합해 간으로 옮겨집니다.


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    총 빌리루빈은 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈을 합친 것입니다. 간접 빌리루빈(비포합형 빌리루빈)은 간에서 글루쿠론 포합을 통해 직접 빌리루빈(포합형 빌리루빈)을 채취합니다. 직접 빌리루빈(포합형 빌리루빈)은 간에서 글루쿠론산 포합 후 담즙으로 들어가 담관, 담낭을 거쳐 십이지장으로 배설됩니다. 가끔 빌리루빈은 간경화로 간장의 처리능력이 떨어져 적게 제거되거나 담관폐쇄가 있거나 빌리루빈 처리에 의문이 있을 경우 증가합니다. 한 날로부터 3일 된 아이들이 높은 빌리루빈 수치를 자주 본다 슴니다. 다시 스토리하여 직접 빌리루빈은 혈액 속의 알부민과 결합하여 간에 들어가 간에서 해독되어 담즙처럼 배출되는 것을 이야기하고, 간접 빌리루빈은 알부민과 결합되기 전의 것을 의미합니다.간기능장애와 같이 상승하기 위해(직접 빌리루빈 우위), 간기능(AST, ALT 등의 간 일탈효소, 프로트롬빈 때때로 등의 응고기능, 혈청알부민, 혈청암모니아 등)을 평가하여 그 원인을 파악합니다. 담도폐색시상승하기위해(직접빌리루빈우위)복부초사 sound파검사,복부CT등영상검사를연구합니다. 용혈빈혈에서는 간접빌리루빈을 우위로 한 총빌리루빈이 상승하므로 혈소판감소증의 합병여부, 혈청LDH 등을 검사합니다. 상적의미 ▲ 증가: 선천성황달질환, 담도계질환, 간질환, 용혈성빈혈, 악성빈혈, 거대적혈모구빈혈, 유전성황, 혈종감소: 입니다."상적 의의"sound 간호할까. 증상의 예방과 대책 1증상을 막기 위해서 섭취 지도도 금지하세요.간기능이 나쁘면 고칼로리 섭취를 권장합니다. 또한 간경화 등을 동반한 중증 환자일 경우에는 에 해당이 됩니다.자기 저장량이 감소하기 때문에 자주 섭취하고 자기 전에 보충식을 섭취하도록 합니다.2소양감에 대한 치료 청결 유지와 보습에 힘쓰고, 의류는 솜의 느슨한 것을 입에 합시다. 혈장 확장으로 소양감이 심해지므로 실내 온도는 조금 오전 중에 조절하여 손톱을 짧게 자르고 긁어서 상처가 나지 않도록 합니다.


    참고치:80~260IU/L​ ALP는 우리 몸 곳 곳, 여러 조직에 분포하는 효소로서 주로 골질환, 가sound도 계속 질환 때 증가할 슴니다. 특히 간세포 내의 다sound관에 존재하는 효소로 다sound 즙 배설 장애기가 있을 때 증가할 수 있다고 할 것이다. 그러나 모든 알카라인 포스파타제는 검출되지 않지만, 이는 체외로 활발한 배출이 이루어지는 장기로 만들어진 알카라인인산가수분해제는 혈액 내에 존재하기 어렵기 때문입니다.폐쇄 황달이 자신의 간 내에 sound 즙 울혈, 간 내 점유 병소가 의심되는 경우 전립선암, 유방암 등의 전이 여부를 확인하기 위한 목적 등으로 검사한다. 갑상선 기능항진증, 부갑상선 기능항진증, 구루병이 의심되는 경우에도 검사를 실시하는 것이다. 당쇄 구조로 각각 다른 장기에 유래하는 ALP한개~6동종 효소가 존재할 것이다.


    ALP와 감마 GTP가 상승하게 되면 건담 도계 질환이 의심되게 됩니다. 복부증상의 유무, 복약예기, 황달의 유무를 확인, 화상검사로 간내담도의 확장이 있는지 판단합니다. 이 경우에는 ALP1, ALP2의 상승이 본인에 탑승한 인계 됩니다.​ 갑상선 기능 항진증에서는 ALP3의 상승이 관찰됐으며 콜레스테롤 저하, Creatine kinase(CK)저하도 본 인터넷 날도 있으므로 함께 검사하면 도움이 됩니다. 대표적으로 전립선암, 유방암 등의 악성 종양과 영상 검사를 통한 원전 및 전이 병소 탐색, 골 검사를 통한 골병변 확인, PTHrP 측정도 점검합니다. 부갑상선 기능 항진증, 구루병 등에서도 관찰되므로 I-PTH, 칼슘(Ca), 인(P)의 측정도 점검합니다. ALP의 저하는 갑상선 기능 저하증에서 시시각각 관찰되므로 갑상선 기능을 확인합니다. 역시, 저 영양 상태, 아연 결핍, 악성 빈혈에서도 본 인터넷 수 있고 필요하다면, 아연, 비타민 B12, 엽산도 확인합니다.바이러스성 간염이나 알코올성 간염, 간경화 등에서는 GOT, GPT와 함께 ALP의 증가가 관찰됩니다. 본인 ALP의 증가 정도는 그다지 높지 않습니다. 거꾸로 담도가 막혀서 황달이 생겼을 경우, 정상치의 10배 이상 증가를 보이고 있는 경우가 있으며, 이 증가 정도는 담도가 막힌 정도와 관계 있고 치료를 통해서, 담도 폐쇄가 해결된 후에는 다시 정상으로 돌아오게 됩니다.임상적 의미 ▲증가: 부갑상선 기능항진증, 골질환, 갑상선 기능항진증, 간담도계 질환, 악성종양, 임신, 소아. ▼감소: 비타민D 과잉섭취, 갑상선 기능 저하증, 영양불량, 갱년기 여성(호르몬 치료 시).간호 1폐쇄 황 월시의 키즈키 경감 치료:경피 경망 간 담도 배액 법(PTBD), 내시경적 비 담도 배액 법(ENBD)등에서 삽입된 배액 관 관리와 담즙 유출을 관찰합니다.2수화 기르감에 대한 대책:피부를 깨끗하게 유지하고 자극이 적은 의류와 침구를 사용 하고 가습기 등을 적절히 사용 칠로 실내 온도와 습도를 적당한 수준으로 조절한다. 역시 냉각 패치 본인의 어린이용 팩으로 소양감이 있는 부위를 냉각하고 적절한 약물요법(연고류 도포, 항히스타민제 투여) 등을 시행합니다.3간장 보호를 위한 안정:간의 혈류량을 증가시키고 간 세포의 재생을 촉진시킨다. 역시 누워서 안정을 취하는 것으로, 에코로지 소비가 줄어 간의 기능 부하를 줄일 수 있습니다.4섭취 요법:줄기 보호 식품(고 단백, 고 에덱지식)을 공급합니다.


    참고치:남자:10~50IU/L, 여성 9~32IU/L​ Gamma GT는 심장, 신장(고농도로 분포)간, 췌장 등에 들어갔고, 글루탐 산을 다른 아미노산 이 쟈싱 펩티드로 바꾸는 효소로도 있습니다. 주로 간에서 유래한 효소로, 간 질환 시에 ALP와 유사한 변화를 하므로, ALP 증가 시 그 기원이 간인지 골인지를 감별하는데 유용한 검사입니다. 신장에 이상이 생기면 소변과 함께 감마 GT가 빠져 자신의 혈중 농도는 큰 변화가 없습니다. 그러나 담즙의 통로인 담도계 자신의 큰 가간세포에 장애아가 생긴 경우 혈액 속에 유출되어 자신과 변화가 현저하게 자기 불타오르고 혈중농도가 높아지게 됩니다.GammaGT 검사는 증가한 ALP의 원인 파악에 사용할 수 있으며, 담도 및 간 질환으로 ALP와 GGT가 모두 상승하며, 자신, 뼈 질환에서는 ALP만 증가합니다. 늘어난 GGT 수치는 sound나 자신 울혈성 심부전 등에서도 자신이 있는 경우도 있습니다. 따라서 간설령 신체검사에서 이상이 자신을 탈 수 있으며, 술이 자신의 약물 복용 시간, 간 질환이 없어도 오를 수 있으므로 재검사에서 확인할 필요가 있습니다.연령이 자신의 성별, sound주인지 아닌지에 따라 다소 차이가 있으며, 소아기일 때는 수치가 아침이지만 사춘기 이후에는 점차 높아집니다. 다른 간 기능 검사에서 이상이 진단되지 않을 때는 알코올 식사가 원인이라고 생각합니다. 술과 마찬가지로 지방간이 자신의 수면제, 정신안정제, 항전 간제를 복용한 경우에도 수치가 높아질 수 있습니다. γ-GT값이 아침 일찍 자신감을 얻는다면 그다지 의문이 없다고 생각하면 되지만 신중하다는 것 자신 경구피입니다.약을 먹고 있을 때는 여성 호르몬이 G-GT의 기능을 억제하기 때문에 아침 일찍 자신있게 맞춥니다.입니다 상적의미 ▲증가: 담도폐색, 급성간염, 만성활동성간염, 간경변, 지방간, 췌장염, 알코올과잉식사, 알코올성대가간어린이, 비만, 담즙을체성대가간어린이 ▼감소: 입니다 상의가 없는 sound간호알코올성이 큰집간어린이환자의 경우 한해 이 강과 함께 이야기 할 수 있습니다.1알코올 금단 현상 관찰, 원인의 조기 발견.2 적절한 약물 투여와 부작용의 관찰.3간을 보호하기 때문에 침상 안정을 통과 하고 줄기 피량을 증가시키고 간 세포의 재생을 재촉합니다.4식이 요법 지원:sound주 때문에 식사에 소홀한 영양 상태가 나빠질 가망이 있습니다. 간보호식(고단백, 고에그대사, 고비타민식)을 식사하도록 지원합니다.5금주 지원:알코올에 의존하게 된 배경, 원인에 대해서 환자 및 대가족과 함께 이야기를 자신감을 갖고 필요한 경우는 전문적인 상담을 받도록 조치합니다.



    참고치:하나 0~40IU/L​ AST는 사이뿐 아니라 심장, 신장, 폐, 근육, 적혈구에도 들어 있기 때문에 이런 장기 조직에 장애가 발생한 경우에는 상승한다. 그러므로 간 특이성이 오전이며 AST만 단독으로 상승할 경우 어느 장기가 나쁘지 않고 조직에 이상이 발생했는지 알아보기 위해 추가 검사가 필요하다.간 기능을 평가하는 기초검사 항목으로 알코올성 미간장애가 나쁘지 않고 주로 만성간질환으로 증가한다. 역시 상당히 높은 수치의 AST는 급성 간염에서 흔히 볼 수 있으며, 만성 간염으로 정상 역시 다소 증가한 수치를 얻을 수 있습니다. 후관폐쇄, 간경변, 간암환자의 경우 AST 농도가 다소 증가하거나 나쁘지 않고 정상적으로 가까운 경우가 있습니다. 알코올로 인한 간 손상의 경우 AST가 ALT보다 비교적 증가한다.(소수의 다른 간질환에서도 관찰할 수 있습니다).임상적 의미 ▲증가: 간 질환, 근질환, 심부전, 간 독성 약물 복용, 심근경색, 췌장염, 급성순환부전, 용혈성 빈혈 ▼감소: 임상적 의미 없음 sound


    참고치:5~45IU/L​ ALT는 간의 세포질에 많이 들어 있어 다른 장기 자기 조직에는 별로 없기 때문에 ALT가 상승하면 대부분 간장 아이를 의미합니다. 즉, ALT 상승이 관찰되는 경우에는 간 기능 장어 임형의 원인을 파악하기 위한 추가 검사를 실시해야 합니다. 간 기능을 평가하는 기초 검사 항목으로 급성 간염 시에 주로 증가합니다. 매우 높은 수치의 ALT는 급성 간염에서 흔히 볼 수 있으며, 만성 감염에서는 다소 겹친 수치를 볼 수 있습니다. 그 소음관 폐쇄, 간경화, 간암 환자는 ALT 농도가 다소 증가하면 자신의 정상에 가까워질 수 있습니다.입니다 상적의미 ▲증가: 간질환, 심근경색, 지방간, 비만: 입니다.상의 없는 소음


    AST/ALT에 관련된 질환이나 추가 검사, 즉 AST와 ALT는 간세포에 포함된 효소입니다. 간 손상을 입으면 간세포가 파괴되면 그 안에 있던 AST와 ALT가 빠져 나와 혈액 속에 섞여 돌아다녀요. 그래서 간이 손상이 되면 AST와 ALT 수치가 더 높아지게 됩니다. 가끔 전날 술을 마시 고 자신의 몸이 피곤하면 1시적으로 AST와 ALT의 수치가 정상치를 넘어서서 단 한번의 검사만으로 간 질환의 유무를 판단하기에는 무리가 있습니다. 그러나 AST와 ALT 같은 간 수치는 간의 상태를 1차적으로 파악하는데 매우 매우 중요한 기준이 되기 때문에 중요한 검사와 이야기할 수 있습니다.


    병기해야 할 수치


    참고치:하나 20~245 IU/L​ LDH는 비특이적인 조직 손상의 표지 자이 다닌다. 5종의 동종 효소(LDH한가지~5)이 있고 각각 존재 위치, 본인 분자 구성이 다르기 때문에, 각 LDH를 분석하면 어느 부위에 이상이 생겼는지를 확인할 수 있습니다. 체내조직 손상 시 증가하므로 간질환 이외의 질환에서도 비정상적으로 증가할 수 있습니다. LDH가 '급격하게' 상승할 때는 타격을 받은 장기의 범위가 크음이 의심되며, AST/ALT 양쪽의 상승을 수반하는 LDH 상승은 전격 간염 등의 양조 간자를, CK/AST 상승을 수반하는 LDH 상승은 심근경색이 의심됩니다.​ 있는 산적 의의 ▲ 증가:[악성 빈혈, 급성 심근 경색, 용혈 빈혈(LDH한개, LDH2상승), 백혈병, 악성 림프종(LDH2, LDH3의 상승)급성 간염, 원발성 간 암 간 경화(LDH5)]▼ 감소:어느 산적 의의 없이


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    프로트롬빈 시각은 혈액 응고 시간을 측정하는 검사를 말하는 것입니다. 간의 기능 하나 나쁘지 않고 혈액응고인제를 만들어 내는 것이기 때문에 간이 그다지 나쁘지 않으면 혈액응고 시간이 늦어질 수 밖에 없습니다. 따라서 간에 손상이 생기면 연장되거나 나쁘지 않게 증가한 PT는 간질환, 비타민K 결핍, 응고인제 결핍 등으로 관찰할 수 있습니다. 비타민K 결핍, 간염, 간경변증, 간 어린이, 항응고제 복용, 파종성 혈관내 응고, 응고인제 결핍 시 프로트롬빈 시각이 증가할 수 있습니다.


    간 수치가 너무 높아서 간염이 의심되는 경우, 간염 바이러스 표지자 검사에서 어떤 종류의 간염 바이러스에 감염되었는지 알 수 있습니다. 간염 바이러스는 A, B, C, D, E 등이 있지만 이 중 우리 정부에서 사건이 되는 것은 A, B, C이다. 혈액검사에서 수치는 간 이외의 장기질환이나 환경 등의 영향을 받을 수 있기 때문에 이상소견이 발견되었다고 해서 무족이라고 해도 간질환을 너무 매운 냄새는 낼 수 없습니다. 따라서 혈액검사의 이상유무에 따라 CT, 초음파 등의 추가검사를 실시하여 정확한 진단을 내려야 합니다.


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    LFT(Liver function test)에서는 많은 수치를 볼 수 있습니다. 그중에서도 알부민(Albumin), 혈청지오티AST(GOT), 혈청지피티ALT(GPT)에 대한 스토리를 써주셨으면 합니다. 더 자세한 검사를 위해서는 Liver CT, Liver MRI, Liver Sonography를 고려할 수도 있고 생검(biospy)과 의소견도 가능합니다.


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    환자가 어느 과에 속하느냐에 따라 해당 과마다 기준이 다를 수 있습니다. 그대로 알부민(Albumin)수치가 오쵸은우묘은, 알부민 한 bottle을 주거나 때에 따라서2 bottle까지 투여할 때도 있습니다. 간경화 환자는 복수가 발생하기 때문에 복수천자(Paracentesis)를 실시할 것이다. 그러나 간경화 복수는 한꺼번에 많은 양을 빼게 되면 쇼크가 일어날 수 있으므로 배액 후 다소리 알부민 주사를 함께 투여하거나 동시에 투여할 수도 있을 것이다. 복수가 그만큼 빠지는 만큼 환자 자신의 체내 Volume도 빠지기 때문에 Vital sign을 수시로 확인해야 합니다.


    혈청 지오티 AST(GOT), 혈청 지피티 ALT(GPT) 수치가 정상보다 높은 경우에는 위와 같은 약물을 고려할 수 있습니다. 병원마다 적용이 되는 약물에 대해서는 다소 차이가 있을 수 있습니다. 정말 그렇게 봐주셨으면 좋겠습니다. 헤파멜즈의 경우 GOT/GPT 수치를 보면서 환자에게 들어가는 수액(Mainfluid)에 Mix할 수 있습니다. Mix 용량은 주치의마다 조금씩 차이가 있습니다. 식사(Diet)를 할 수 있는 환자에게는 우르사, 고덱스 같은 경구제제(PO)가 있을 수 있습니다. 투여 후 Labday 시 GOT/GPT 값을 확인하고 주치의의 판단 하에 약물을 감량하여 본인, 중단할 수 있습니다.


    'Reference' 안상현 옮김, 서자연 감수 치료에 활용하는 검사치 가이드, 대한 의학 서적(2015).정미연 외.Mosby's진단 검사 간호 핸드 북 전 다 sound미디어(2011).https://www.labtestsonline.kr/http://www.health.kr/http://health.cdc.go.kr/health/Main.dohttps://sev.iseverance.com/dept_clinic/center/liver/treatment/view.asp?con_no=87827&page=1&SearchField=&SearchWord=http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=36http://www.schmc.ac.kr/bucheon/kor/careinfo/healthpromotion/itemExp11.do​ 글과 공감, 이웃 추가가 나에겐 큰 힘이 좋습니다 ♡



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